Šta je magnetna rezonanca glave

Magnetna rezonanca glave predstavlja savremenu dijagnostičku metodu koja omogućava prikaz unutrašnjih struktura mozga i lobanje koristeći snažno magnetno polje i radio-talase. Ova metoda je posebno korisna za detekciju promena u mozgu koje su nevidljive ili teško uočljive drugim metodama snimanja.

Zašto se radi ovaj pregled

Lekar vas može uputiti na magnetnu rezonancu glave kada želi da dobije što precizniji uvid u stanje mozga i okolnih struktura. Cilj je da se otkrije uzrok simptoma koje imate ili da se potvrdi određena dijagnoza. Ova vrsta snimanja pomaže da se promene u mozgu otkriju na vreme, što je važno za dalje lečenje.
Najčešći razlozi za magnetnu rezonancu glave:

• Neobjašnjene tegobe
  Ako imate učestale ili jake glavobolje, vrtoglavicu, gubitak ravnoteže, epizode nesvestice ili napade (na primer epileptične), magnetna rezonanca može pomoći da se pronađe uzrok tih simptoma.
• Neurološki simptomi
  Slabost, trnjenje ili utrnulost u rukama i nogama, problemi sa vidom (zamućenje, gubitak vida), sluhom ili govorom mogu ukazivati na promene u mozgu ili nervima. Ovaj pregled omogućava da se te promene otkriju.
• Sumnja na ozbiljna oboljenja
  Ako postoji sumnja na tumor na mozgu, moždani udar, aneurizmu, multiplu sklerozu, infekciju mozga ili meningitis, magnetna rezonanca je često najbolji način da se te promene uoče.
• Povreda glave
  Nakon ozbiljnih povreda glave, kao što su udarci ili saobraćajne nezgode, magnetna rezonanca može pokazati da li ima unutrašnjeg krvarenja, otoka ili oštećenja moždanog tkiva.
• Praćenje postojećih stanja
  Kod osoba koje već imaju dijagnostikovanu neurološku bolest (na primer multiplu sklerozu), ili koje su ranije imale operaciju ili terapiju na mozgu, ovaj pregled služi za praćenje stanja i delovanja terapije.

Magnetna rezonanca omogućava lekarima da steknu detaljan uvid u stanje mozga bez potrebe za operacijom. Snimci koje pruža su izuzetno jasni i mogu otkriti i najmanje promene koje su važne za pravilnu dijagnozu.

Opis aparata i princip rada

Aparat za magnetnu rezonancu ima oblik valjkastog tunela kroz koji prolazi pokretni sto. Uređaj koristi snažan magnet koji privremeno usmerava čestice vodonika u telu. Kada se magnetno polje promeni, ove čestice emituju signal koji kompjuter pretvara u detaljne slike unutrašnjih struktura. Aparat emituje glasne tehničke zvuke tokom rada, što je normalna posledica premeštanja elektromagnetnih kalemova.

Priprema za pregled

Za većinu MR pregleda glave nije potrebna neka posebna priprema u smislu ishrane ili uzimanja lekova - možete jesti i piti normalno, kao i popiti svoje redovne terapije, osim ako dobijete drugačije uputstvo od lekara. Ipak, postoje neke stvari na koje treba obratiti pažnju pre dolaska, da bi pregled protekao što lakše i bezbednije:

• Dokumentacija: Ponesite sa sobom svoju medicinsku dokumentaciju, ako je imate - na primer, uput od lekara, rezultate prethodnih snimanja (CD ili snimke, izveštaje radiologa), liste lekova koje uzimate i slično. Ovi podaci mogu pomoći lekarima da bolje razumeju vaš slučaj.
• Odeća: Obucite udobnu odeću bez metalnih delova. Metalni dugmići, rajsferšlusi, kopče na brushalteru i slično mogu ometati snimanje. Ukoliko vaša odeća ima metalne delove, može vam biti dato da obučete bolničku odoru koju ćemo vam obezbediti u Balkan Medici.
• Metalni predmeti: Pre ulaska u MR prostoriju, bićete zamoljeni da uklonite sve metalne predmete sa sebe. To uključuje nakit (minđuše, prstenje, lančiće, sat), naočare, kaiš, ukosnice, mobilni telefon, kreditne kartice, pa čak i proteze za zube koje se vade, slušni aparat i slične stvari. Najbolje je da dragocenosti i metalne stvari ostavite kod kuće. Metal može da poremeti rad aparata i utiče na kvalitet snimka, a neki veći metalni predmeti mogu biti i opasni u jakom magnetnom polju.
• Implantati i zdravstveno stanje: Obavezno obavestite lekara i naše osoblje ako imate bilo kakve implantate u telu ili posebno zdravstveno stanje. Na primer, recite ako imate pejsmejker (srčani elektrostimulator) ili defibrilator, vaskularne stentove, veštačke zglobove, metalne šrafove ili pločice od ranijih operacija, zubne implante, metalne klipse (klinove) na aneurizmi, pumpu za lekove ili insulin, kohlearni implant (ugrađeni slušni aparat) i slično. Takođe je važno da prijavite ako ste trudni ili sumnjate na trudnoću, kao i ako bolujete od klaustrofobije (straha od zatvorenog prostora) ili imate ozbiljnu bolest bubrega. Ove informacije pomažu lekaru da proceni da li je pregled bezbedan za vas ili da li treba preduzeti posebne mere (npr. da se ne daje kontrastno sredstvo ili da se obezbedi sedativ).
• Psihička priprema: Ako ste anksiozni u vezi pregleda, slobodno razgovarajte o tome sa našim osobljem pre snimanja. Ukoliko patite od klaustrofobije (straha od zatvorenog, skučenog prostora), naglasite to unapred - postoji mogućnost dobijanja blage sedativne terapije koja će vas umiriti tokom pregleda.

Tok pregleda

Pacijent leži na stolu koji se postavlja unutar tunela aparata. Glava se fiksira posebnim nosačem radi postizanja stabilnosti tokom snimanja. Trajanje pregleda zavisi od složenosti protokola, a u proseku traje između 30 i 60 minuta. Tokom trajanja snimanja:

• neophodno je potpuno mirovanje kako bi slike bile jasne i upotrebljive
• komunikacija sa osobljem moguća je putem interfona
• u slučaju potrebe, koristi se kontrastno sredstvo na bazi gadolinijuma koje se ubrizgava u venu

Iskustvo tokom i nakon pregleda

Sam pregled je bezbolan. Moguće je osetiti blagu neprijatnost zbog buke aparata i potrebe za dugotrajnim mirovanjem. Ukoliko se daje kontrast, može doći do osećaja hladnoće u ruci ili metalnog ukusa u ustima, što je prolazno. Nakon pregleda:

• pacijent odmah nastavlja sa uobičajenim aktivnostima
• nema potrebe za oporavkom, osim u slučaju primene sedativa
• eventualne nuspojave kontrasta su veoma retke i obično blage

Rizici i ograničenja

Magnetna rezonanca glave se smatra bezbednom metodom, ali postoje određene kontraindikacije:

• prisutstvo metalnih ili elektronskih implantata koji nisu kompatibilni sa magnetnim poljem
• teški oblici klaustrofobije koji onemogućavaju mirno ležanje
• ozbiljno oštećenje bubrega (kod primene kontrasta)
• trudnoća u prvom tromesečju (relativna kontraindikacija u konsultaciji sa lekarom)

Dostupnost rezultata

Nakon obavljenog snimanja, radiolog obrađuje i interpretira dobijene slike. Pisani nalaz se priprema u roku koji zavisi od interne organizacije ustanove. U slučaju potrebe, nalaz se može dostaviti u elektronskoj formi. Lekar koji je pacijenta uputio na snimanje tumači nalaz u kontekstu kliničke slike i odlučuje o daljem postupanju.