Šta su polipi sinusa?

Polipi su abnormalne, mekane, otečene, izrasline upaljenog tkiva u obliku vreće. Oni oblažu unutrašnjost nosa ili sinusa.

Sinusi su grupa prostora ispunjenih vazduhom unutar kostiju lica. Povezuju se sa nosnom šupljinom. Ovo je veliki, vazduhom ispunjen prostor iza nosa. Obično su ovi prostori prilično otvoreni, ali nazalni polipi mogu narasti dovoljno da ih blokiraju. Ovo može izazvati probleme sa disanjem.

Polipi u nosu su prilično česti. Svako ih može imati.

Koji su simptomi polipa sinusa?

Polipi sinusa su mekane, bezbolne izrasline unutar nosnih prolaza. Često se javljaju u predelu gde se gornji sinusi slivaju u nos (gde se susreću oči, nos i jagodice).

Možda čak i ne znate da imate polipe jer im nedostaje nervni osećaj, ali ako su veći i bliže nozdrvi, možda ćete moći da ih osetite prstom.

Polipi mogu narasti dovoljno da blokiraju nosne prolaze, što dovodi do hronične kongestije. Simptomi mogu uključivati:

• Osećaj da vam je nos začepljen
• Curenje iz nosa
• Postnazalno kapanje, što je kada višak sluzi teče niz zadnji deo grla
• Zapušenost nosa
• Začepljenost nosa
• Smanjeno čulo mirisa
• Osećaj pritiska u predelu čela ili lica.

Bol ili glavobolja se takođe mogu javiti ako postoji infekcija sinusa pored polipa.

Šta uzrokuje polipe sinusa?

Polipi sinusa rastu u zapaljenom tkivu nazalne sluzokože. Sluzokoža je sloj koji stvara sluz koji pomaže u zaštiti unutrašnjosti nosa i sinusa i vlaži vazduh koji udišete.

Tokom infekcije ili iritacije izazvane alergijom, nazalna sluzokoža postaje otečena i crvena i može proizvesti tečnost koja curi. Uz produženu iritaciju, sluznica može da formira polip, koji je okrugla izraslina (poput male ciste, ali nije ispunjena tečnošću) koja može da blokira nosne prolaze.

Iako neki ljudi mogu razviti polipe bez prethodnih problema sa nosom, često postoji okidač za razvoj polipa. Ovi pokretači uključuju:

• Hronične ili ponavljajuće infekcije sinusa
• Astma
• Alergijski rinitis (peludna groznica)
• Cistična fibroza
• Preosetljivost na nesteroidne antiinflamatorne lekove (NSAID) kao što su ibuprofen ili aspirin
• Respiratorna bolest izazvana aspirinom (AERD)
• Određene vrste vaskulitisa.

Neki ljudi mogu imati naslednu tendenciju razvoja polipa. Ovo može biti zbog načina na koji njihovi geni uzrokuju da njihova sluznica reaguje na upalu.

Kako se dijagnostikuju polipi sinusa?

Polip sinusa će verovatno biti vidljiv ako lekar pogleda u nosne prolaze pomoću osvetljenog instrumenta koji se zove otoskop ili nazoskop.

Ako je polip dublje u sinusima, lekaru će možda biti potrebno da izvrši endoskopiju nosa. Ova procedura obično uključuje lekara koji vodi tanak opseg sa svetlom i kamerom na kraju u nosne prolaze.

Komjuterska tomografija (CT skener) ili magnetna rezonanca (MR) mogu biti neophodne da bi se utvrdila tačna veličina i lokacija polipa. Polipi se pojavljuju kao neprozirne tačke na ovim skeniranjima. Skeniranje takođe može otkriti da li je polip deformisao kost u tom području.

Polipi sinusa su benigni (nekancerozni), ali testovi mogu isključiti druge kancerogene izrasline, nekancerozna stanja sličnog izgleda poput obrnutih papiloma ili strukturnih deformiteta.

Alergijski testovi mogu pomoći lekarima da utvrde izvor uporne upale nosa. Ovi testovi uključuju stvaranje sitnih uboda kože u kožu i deponovanje tečnog oblika različitih alergena. Lekar će tada videti da li imuni sistem reaguje na bilo koji od alergena.

Ako vrlo malo dete ima polipe u nosu, možda će biti neophodni testovi za genetske bolesti, kao što je cistična fibroza.

Lečenje polipa sinusa

Lekovi pomažu u ublažavanju simptoma, ali retko uklanjaju polipe sinusa:

• Nazalni steroidni sprejevi ponekad mogu smanjiti polipe. Oni pomažu u čišćenju začepljenih nosnih prolaza i curenja iz nosa. Simptomi se vraćaju ako se lečenje prekine.
• Kortikosteroidne pilule ili tečnost takođe mogu smanjiti polipe i smanjiti oticanje i začepljenost nosa. Efekat u većini slučajeva traje nekoliko meseci.
• Lekovi protiv alergija mogu pomoći u sprečavanju ponovnog rasta polipa.
• Antibiotici mogu lečiti infekciju sinusa uzrokovanu bakterijama. Oni ne mogu da leče polipe ili infekcije sinusa uzrokovane virusom.

Ako lekovi ne deluju ili imate veoma velike polipe, možda će vam trebati operacija da biste ih uklonili.

Endoskopska operacija sinusa se često koristi za lečenje polipa. Sa ovom procedurom, lekar koristi tanku, osvetljenu cev sa instrumentima na kraju. Cev se ubacuje u nosne prolaze i doktor uklanja polipe.

Obično možete ići kući istog dana.

Ponekad se polipi vraćaju, čak i nakon operacije.